dinsdag 20 augustus 2013

Levens redden op uw eigen kosten !


Zoals gelukkig velen met mij ben ook ik aangesloten als Vrijwilliger bij de Stichting Hartslag voor Nederland ( http://www.hartslagnu.nl/ ) en valt mijn woongebied onder de afdeling Groningen Hartveilig. ( http://www.groningenhartveilig.nl/ )

Het is dan ook uit mijn hoedanigheid als vrijwillige burger dat ik dit stukje schrijf.

Een paar weken geleden werd ik via een SMS bericht gevraagd te gaan naar een bepaald adres in mijn woonplaats om daar te helpen bij een (mogelijk) hartfalen. Terwijl ik naar de deur loop om mijn herkenbare Groningen Hartveilig hesje aan te doen staat daar ook mijn eigen AED toestel. Nu heb ik geen opdracht gekregen om een AED te halen via de SMS, maar kom op. Wat zou u zelf doen als u zelf beschikt over zo'n geweldig apparaat. Het gaat tenslotte om mensenlevens.

Dus, niet geaarzeld, de AED gepakt en op weg gegaan naar het slachtoffer. Daar aangekomen blijkt het wel zeker te gaan om een reanimatiepoging. Wat ben ik blij met de AED die snel en vakkundig een analyse maakt van het slachtoffer.   "Shock aanbevolen" roept de AED en direct denk ik YES dit slachtoffer maakt een goede kans. De shock knop wordt direct zonder aarzelen ingedrukt en het slachtoffer krijgt de eerste stroomstoot toebedeeld. De reanimatie wordt gestart en de kleur van het slachtoffer komt terug. Er verschijnt een tweede vrijwilliger van Groningen Hartveilig en samen zijn we getuige van de tweede schok die het slachtoffer mag ontvangen. Al reanimerende maken wij de tijd vol totdat de ambulances arriveren en zij ons vertellen "goed gedaan" en even later "wij nemen het nu van jullie over maar jullie hebben het geweldig goed gedaan !"

Ik kan u zeggen dat deze woorden van de ambulancedienst ons goed doen. Het slachtoffer gaat met hartritme mee naar het ziekenhuis. Terwijl ik de AED thuis weer opruim en nieuwe elektroden en accu's ga bestellen (je wilt tenslotte de AED direct weer gebruiksklaar hebben) begint het tot mij door te dringen dat iemand deze kosten zal moeten betalen.  Tja we praten over ruim 200 euro. Nu hoor ik u denken, joh als medisch bedrijf is dat voor jou toch geen probleem ? Nee, dat is het ook niet maar het zal voor anderen wellicht wel een financiële drempel kunnen zijn.

Veel bedrijven en organisaties bieden vrijwillig hun zelf betaalde AED apparaat aan bij stichtingen als Hartslag-nu en andere vergelijkbare goede initiatieven. Maar er wordt niets vertelt over het feit dat als uw AED toestel is gebruikt door anderen bij een reanimatie van anderen de beheerder (lees eigenaar) van het AED apparaat opdraait voor de kostenpost.

Er is landelijk geen regeling of overeenkomst getroffen met de zorgverzekeringen. En dit vind ik echt een groot schandaal in Nederland. Er wordt wel van mensen verwacht dat ze AED's kopen, ophangen, onderhouden, en beschikbaar stellen voor de buurt. Maar als er dan eens kosten gemaakt zijn (en dan bedoel ik niet het normale onderhoud wat bij een apparaat hoort) dan kan je nergens met de rekening naar toe. Ja, zeggen ze. U kunt het proberen via de verzekering van het slachtoffer.

Ziet u zichzelf al (opnieuw) voor de deur van het slachtoffer staan ? En stelt u zich eens voor dat de persoon die u heeft gereanimeerd en geklapt met uw AED het helaas niet heeft mogen redden.
Hoe staat u dan voor de deur ?

 "ding-dong. De deur gaat open. Ehh, ja ehh hallo. Kunt u zich mij nog herinneren ? Ik was degene die uw familielid of partner heeft gereanimeerd en gedefibrilleerd. Oh wat zegt u, het heeft niet mogen baten ? Tja, eh sorry ehhh gecondoleerd, ehm maar hier heb ik nog even een factuur voor u. Waarvoor vraagt u ? Ehm tja eh het is voor het inzetten van een AED apparaat. Ziet u de elektroden en accu moeten nu worden vervangen omdat ze bij u thuis gebruikt zijn op het slachtoffer. Eh, eigenlijk vraag ik u dus om geld om mijn onkosten te dekken".

Kunt u zich dit voorstellen ? Dat u bij de nabestaanden moet bedelen voor de onkosten ?
Het is ronduit belachelijk en een grof schandaal te noemen dat deze onkostenpost door geen enkele zorgverzekeraar in Nederland wordt vergoed. We betalen ons blauw aan premies die soms worden besteedt aan de meest onzinnige onderzoeken en subsidies. Maar een apparaat wat levens kan redden komt niet voor vergoeding in aanmerking. Raar, want veel zorgverzekeraars vergoeden WEL de kosten van een EHBO cursus. En juist in die cursus leer je "een AED redt levens". 

Wanneer hier geen landelijk beleid op komt ben ik bang dat veel bedrijven en instanties hun toegezegde AED uit dit soort projecten gaan halen. En de burger moet wachten op de komst van een ambulance die dan de schokken kan gaan toedienen. In de regio waar ik woon, een zogenaamd buitengebied, kan die wachttijd oplopen tot buiten de wettelijke gestelde aanrijtijd van hulpdiensten. Let wel: ik neem het de hulpdiensten absoluut niet kwalijk dat zij "te laat" komen in sommige gevallen. Het werkgebied is hier groot, ruim, veel weiland in plaats van bewoning. Het is dus soms even zoeken naar een ongevalslocatie.
Wellicht moet er in dit soort gebieden maar meer voorlichting komen over de NVVE die de burger de keuze aanbied van "niet reanimeren SVP" http://www.nvve.nl  Een mening die ik overigens wel deel.

Kortom: het zal toch straks niet zo worden dat mensen minder overlevingskans hebben bij een reanimatie omdat het inzetten van AED apparaten "te duur" gaat worden voor de omgeving. En dat er wellicht mensen onnodig sterven omdat de zorgverzekeraars meer baat hebben bij winsten dan uitkering. Eigenlijk mag het redden van een mensenleven door reanimatie het liefst niets kosten.
Zorgverzekeraars kom uit uw glazen toren en sta eens tussen de mensen. Het vergoeden van de onkosten van een daadwerkelijk ingezette AED apparaat moet standaard worden opgenomen in elke polis die u met vette winsten aan de burgers verkoopt. U mag blij zijn dat er vele vrijwilligers zijn die de reanimatie "gratis" willen doen op wildvreemden. Het volgende slachtoffer bent u wellicht zelf !

Update 30-08-2013.
Het gereanimeerde slachtoffer is inmiddels weer thuis en maakt het naar omstandigheden goed.
  

maandag 12 augustus 2013

Zomertijd in het onderwijs.

Menig ZZP er zal zich in het onderstaande stuk herkennen denk ik.

De zomervakantie staat voor de deur en de lopende projecten gaan tijdelijk in de koelkast. Klanten gaan in de richting van de zon en opdrachtgevers geven geen opdrachten meer omdat ook hun klanten in de richting van ...... u snapt het wel. Een gebeurtenis waar je elke zomer niet aan ontkomt.

Wat doen wij dan zo in de zomer, behalve natuurlijk zelf met vakantie te gaan ?
Het onderwijs staat dan zeker niet stil. Nieuwe lesmethoden worden geïntroduceerd en nieuwe lesplannen gemaakt. Wat gaan we eigenlijk behandelen in het nieuwe lesseizoen en zijn de presentaties nog wel geschikt voor het komende seizoen of moeten er nieuwe onderwerpen ingezet worden. Hoe staat het met de voorraden van het bedrijf ? Zijn er nog voldoende lesmiddelen aanwezig voor het komende lesseizoen ? En zijn de eventuele nieuwe lesmiddelen al besteld ?

Een van onze nieuwe lesmiddelen is een demonstratie van het gebruik van de Prymos spray brandblusser. Te vinden op YouTube. http://youtu.be/Rf266YPcapw
Ook onze cursisten gaan met deze blusser aan de slag in het komende seizoen van de BHV training.

Tja en verder is het een kwestie van de administratie weer op orde brengen, cursisten benaderen voor onder meer de BHV cursussen in het najaar en voor de EHBO herhalingscursus op zaterdag 5 oktober 2013  http://www.a1trainingen.nl/EHBO.html in de buurt van Hoogezand.

Nee, het is in de zomer geen fulltime job om met deze zaken bezig te zijn. Het kan dan ook prima tussen bezoeken aan de dierentuin, zwembad, en pretparken door. Toch is het wel grappig om te zien dat ik niet de enige ben die op die manier werkt. Zo juist nog een klant aan de telefoon gehad die er in de zomervakantie achter kwam dat zijn bedrijf eigenlijk wel toe is aan 8 nieuwe verbandtrommels. Of ik die even kon leveren voordat de vakantie om is. Tuurlijk doen we dat, graag zelfs.

Ook hebben we deze zomermaanden gebruikt om met onze kraam / stand aanwezig te zijn op diverse zomermarkten in de noordelijke provincies. De resultaten vielen eerlijk gezegd wat tegen. Het blijkt echt steeds meer dat de recessie is doorgedrongen in de huishoudens in Nederland. Jammer voor de vele marktkooplui die aan deze activiteiten hun brood moeten verdienen. Ik hoop voor iedereen dat na de zomer het woord recessie niet meer te vinden is in de kranten. Het staan op markten en braderieën was wel een leuke en leerzame ervaring. Zeker omdat we op sommige markten ook echt vuur konden maken en daar onze brandblussers konden demonstreren. Wat de verkoop bevorderd.

Nu het half augustus is geworden en de basisscholen in noord Nederland bezig zijn met de laatste vakantie week beginnen bij ons de "cursuskriebels" weer te komen. De accu's zijn helemaal opgeladen en het lesmateriaal is klaar. We staan in de startblokken voor de eerste cursus die al augustus in de planning staat. En begint de agenda zich voor het najaar zich nu ook te vullen. Na volgende week kunnen we op kantoor weer aan de slag. Dan zijn alle schoolvakanties voorbij. YES !